Cas n°03
Antibiothérapie courte par voie orale
Infection urinaire, antibio 7 jours, ECBU contrôle à J+10.
Patient
M. Roux Henri
84 ans
Vit seul. BSI hebdo. Infection urinaire diagnostiquée hier.
Intervenants
Médecin traitant
Dr Lefèvre
Ce qu'Eliane change
L'examen de contrôle n'est jamais oublié.
- Rappel ECBU 10 jours après automatique
- Détection des effets indésirables → alerte immédiate au MT
- Croisement antibio × interactions sur le dossier patient
Ordonnance capturée
Dr Anne Lefèvre, MG · 14/05/2026
Simple
M. Roux Henri — 84 ans
- Fosfomycine trometamol 3 g — 1 sachet en prise unique
- Augmentin 1 g — 1 cp matin et soir pendant 7 jours
- Doliprane 1 g — si fièvre, max 3/jour
- ECBU de contrôle à J+10
Chronologie
De J0 à la dernière étape.
- J0étape 1 / 4
Capture et détection
Eliane reconnaît un traitement aigu (antibiothérapie). Pas de pré-alerte renouvellement. Rappel ECBU contrôle planifié à J+10.
- J0 → J+7étape 2 / 4
Suivi clinique
L'IDEL évalue tolérance digestive, fièvre, symptômes urinaires à chaque passage. Saisie rapide dans le journal patient.
- J+3 (si applicable)étape 3 / 4
Alerte tolérance
Si diarrhée signalée, drapeau colite à Clostridium possible. Brouillon court au MT.
Brouillon Eliane
ÀDr LefèvreObjetM. ROUX — Tolérance Augmentin J+33 selles liquides ce jour, pas de fièvre. Faut-il poursuivre l'antibiothérapie ?
- J+10étape 4 / 4
ECBU contrôle
Rappel IDE : prélèvement à effectuer ce jour. Dépose labo, brouillon de transmission au MT dès résultat reçu.
Variantes
Et si le scénario dévie ?
Points de vigilance
Ce qui ne pardonne pas.
- Interactions antibio multiples → vigilance dossier patient
- Risque Clostridium chez la personne âgée
- Ne pas oublier l'examen de contrôle (souvent négligé)
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